C反应蛋白与白蛋白比值对P-Gemox方案联合放疗治疗早期结外NK/T细胞淋巴瘤患者预后的影响

目的 探讨外周血C反应蛋白与白蛋白比值(C-reactive protein to albumin ratio,CRP/Alb)对P-Gemox方案联合放疗治疗早期结外NK/T细胞淋巴瘤(extranodal NK/T cell lymphoma,ENKTL)患者预后的影响.方法 同顾性分析四川省肿瘤医院2012年至2017年收治的83例ENKTL患者的临床资料.采用X-Tile软件计算CRP/Alb的截断值,根据截断值将患者分为低CRP/Alb组(CRP/Alb＜0.4,n=64)和高CRP/Alb组(CRP/Alb≥0.4,n=19),采用Cox回归分析CRP/Alb与预后的关系.结果 低CRP/Alb组患者的3年无进展生存率高于高CRP/Alb组(77.1％vs 30.7％,x2=20.954,P＜0.001),3年总生存率亦高于高CRP/Alb组(87.4％vs 36.1％,x2=22.559,P＜0.001).多因素Cox同归分析显示,CRP/Alb≥0.4是影响ENKTL患者无进展生存期(HR =4.163,95％CI:1.899～9.128,P＜0.001)和总生存期(HR =4.424,95％CI:2.026～9.662,P＜0.001)的独立危险因素.低危ENKTL患者和中高危ENKTL患者中,低CRP/Alb组的中位无进展生存期和中位总生存期均高于高CRP/Alb组(P＜0.05).结论 高CRP/Alb的早期ENKTL患者接受P-Gemox方案联合放疗治疗预后较差.