89SrCl2联合99Tc-MDP治疗骨转移瘤疗效的Meta分析

目的：评价氯化锶（89SrCl2）联合锝-99-亚甲基二膦酸盐（99Tc-MDP，云克）治疗骨转移瘤的疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、PubMed、EMBASE、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库和中国期刊全文数据库，收集公开发表的关于89SrCl2联合99Tc-MDP治疗与89SrCl2单药治疗骨转移瘤的随机对照试验（RCT），无语种限制，检索截止日期至2015年6月。对纳入的文献进行资料提取和质量评价，采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果7篇文献符合纳入标准，共691例患者。Meta 分析结果显示，与89SrCl2单药组比较，89SrCl2联合99Tc-MDP治疗可提高骨转移瘤患者的骨痛缓解有效率（RR=0.16，95%CI：0.10~0.22，P<0.001），骨显像有效率（RR=1.31，95%CI：1.07~1.60，P=0.009）及KPS评分提高率（RR=1.68，95%CI：1.33~2.12，P<0.001）。89SrCl2单独或联合99Tc-MDP治疗的常见不良反应为骨髓抑制，主要为白细胞、血小板降低。结论对于恶性肿瘤骨转移患者，89SrCl2联合99Tc-MDP治疗较89SrCl2单独治疗明显提高骨痛缓解有效率、骨显像有效率及KPS评分提高率。