不同孕激素对子宫内膜不典型增生的治疗效果

目的 探讨不同孕激素对子宫内膜不典型增生(AEH)的治疗效果.方法 选择2017年1月至2018年12月于我院行宫腔镜检查+诊刮术且术后病理证实为AEH患者116例,采用随机数字表法均分为2组.甲地孕酮组58例均口服甲地孕酮160 mg,1次/d,共3个月.左炔诺孕酮组58例行左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗3个月.比较观察2组临床疗效、炎性因子水平、不良反应发生情况.结果 甲地孕酮组有效率93.1％,高于左炔诺孕酮组的74.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).甲地孕酮组治疗后白介素-6、超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α水平均低于左炔诺孕酮组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).甲地孕酮组恶心呕吐、失眠、下腹痛、淋漓出血等不良反应发生率均低于左炔诺孕酮组,但差异均无统计学意义(P均＞0.05);甲地孕酮组血栓发生率高于左炔诺孕酮组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在AEH的孕激素治疗中,口服甲地孕酮的作用高于放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,且安全性良好,值得临床推广应用.