食管癌患者基线抑郁对其化疗期间恶性营养不良的预测作用

目的 探讨食管癌患者基线抑郁对其化疗期间恶性营养不良的预测作用.方法 选取接受化疗的成年食管癌患者为研究对象.通过化疗1周(T1,n =68)、化疗结束(T2,n=64)、化疗结束后4周(T3,n=61)3个时间点对食管癌患者进行评估.营养状况通过患者总体主观评分法进行评估,精神心理状态检查主要包括抑郁、焦虑2个方面.结果 线性混合模型包含一系列的变量,其中时间、肿瘤位置及基线抑郁等变量能很好预测T2、T3时间点患者恶性营养不良的发生.肿瘤分级、化疗周期、经皮内窥镜引导下胃造口术置入饲养管、可用的陪护人员、营养师的日常评估等临床危险因素并不能预测食管癌患者恶性营养不良的发生.结论 基线抑郁可预测食管癌患者化疗期间恶性营养不良的发生,是恶性营养不良的可调节危险因素,因而抑郁症的改善可能成为治疗食管癌患者恶性营养不良的潜在靶点.