重大生活事件对老年人认知功能的影响

目的 探讨重大生活事件对年龄≥60岁老年人认知功能及轻度认知损害(MCI)患病倾向性的影响.方法 采用认知评估及生活事件问卷调查对3098名年龄≥60岁老年被试者进行评估,筛选1307例MCI倾向(MCI倾向组)和1092名正常对照(对照组),通过分析生活事件在2组老年人的暴露情况来探讨其对认知功能及MCI患病倾向的影响.结果 丧失配偶[x2=55.131,OR=2.416,95％可信区间(CI)=1.905 ～ 3.063]、丧失父母子女(x2=13.570,OR=1.355,95％CI=1.153 ～1.594),经济困难(x2=41.490,OR=1.990,95％CI=1.610 ～2.459),意外事故(x2=19.669,OR=1.513,95％CI=1.259 ～1.818)与MCI患病倾向性有明显相关性(P＜0.01)；而财产损失及犯罪事件(x2=5.249,OR=1.605,95％CI=1.067 ～2.413)和其他生活事件(x2=4.305,OR=1.400,95％ CI=1.018～ 1.925)与MCI患病倾向性有关(P＜0.05)；离异(x2=0.377,OR =0.754,95％CI=0.305 ～1.863)和失业(x2 =3.559,OR=1.524,95％CI =0.981～2.368)与MCI患病倾向无明显相关(P＞0.05).Logistic多元回归分析显示,年龄、经济困难、意外事故和其他生活事件对MCI患病倾向有显著影响(P＜0.01)；受教育程度可能对MCI患病倾向有保护作用(β=～1.236,SE=0.074,Wald=278.597,OR =0.290,95％ CI =0.251～0.336).MCI倾向性比率随着经历生活事件的个数而增加.结论 部分生活事件可能是导致老年人认知功能损害的危险因素.