X线引导经颈椎间孔类固醇激素注射在神经根型颈椎病中的应用

目的 探讨X线引导经颈椎间孔类固醇激素注射在神经根型颈椎病中应用的价值及安全性.方法 回顾性分析2015-01—2019-06平顶山市第五人民医院收治并行X线引导下经颈椎间孔类固醇激素注射诊治的神经根型颈椎病患者134例,其中104例确诊患者接受治疗,30例诊断不明确的在明确诊断及确定责任节段后接受治疗.对所有患者的影像资料、临床资料、手术时间、操作是否成功、手术并发症情况进行详细记录,并记录所有患者术前、术后、术后1个月及术后3个月的NDI及VAS评分.结果 所有患者的X线引导下经颈椎间孔类固醇激素注射操作均顺利完成,操作时间(14.4±5.1)min.术中行造影剂显影脊神经的均成功.全组患者未出现严重并发症,术后出现头晕和上肢乏力4例,卧床休息数小时后恢复.治疗组、诊断组患者治疗后及各随访点的NDI评分和VAS评分均明显好于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).8例(5.9％)患者接受CESIs治疗后,症状缓解不明显,后经3个月观察随访仍无明显缓解甚至加重,最终转行手术治疗.结论 X线引导经颈椎间孔类固醇激素注射是治疗神经根型颈椎病的一种有效方式,也可用于复杂神经根型颈椎病的确诊及责任节段的定位,且操作简单、安全.