病毒性脑炎及化脓性脑膜炎患儿血清血管内皮细胞钙黏蛋白降钙素原的变化及意义

目的 探讨血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)、血清降钙素原(PCT)在病毒性脑炎、化脓性脑膜炎患儿中的临床诊断价值.方法 选择病毒性脑炎患儿62例(病脑组),化脓性脑膜炎患儿40例(化脑组)作为研究对象,无热惊厥非感染患儿40例作为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清VE-cadherin、PCT浓度.结果 3组血清VE-cadherin、PCT水平比较,差异有统计学意义(P<0.01).化脑组血清V E-cadherin水平高于对照组、病脑组(P<0.01),病脑组高于对照组(P<0.01).化脑组血清PCT水平高于对照组和病脑组(P<0.01),而病脑组PCT水平较对照组差异无统计学意义(P<0.01).病脑组V E-cadherin异常升高率高于PC T,差异有统计学意义(P<0.01);化脑组血清V E-cadherin异常升高率为82.5％,PC T异常升高率为100％,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).2组间比较,化脑组血清V E-cadherin异常升高率差异无统计学意义(P>0.05);血清PCT异常升高率高于病脑组(P<0.05).病脑组血清VE-cadherin与CSF清蛋白呈正相关(P<0.05),血清PCT水平与血WBC、CRP、CSF指标均无相关性(P>0.05),血清VE-cadherin与PCT水平无相关性(P>0.05);化脑组血清VE-cadherin、PCT浓度与血WBC、CRP、CSF清蛋白、CSFWBC均呈正相关(P<0.05),血清VE-cadherin和PCT水平呈正相关(P<0.05).结论 检测血清VE-cadherin、PCT浓度对病毒性脑炎、化脓性脑膜炎的诊断和鉴别诊断具有重要的临床意义.