阿尔茨海默病早期快速筛查的简易风险评估模型探索

目的 探索临床预测阿尔茨海默病(A D)的简易风险评估模型,用于早期快速筛查发生认知障碍的高危人群,扭转目前痴呆防治的被动局面.方法 回顾性收集2016-10—2018-10在福建省老年医院神经内科就诊的A D患者68例,非痴呆患者85例.筛选出A D的独立危险因素原发性高血压、糖尿病、低密度脂蛋白(LDL)、同型半胱氨酸水平(Hcy)为参数,建立预测痴呆发病风险的数学模型.结果 AD的发生与血LDL水平、血H cy水平、是否有高血压史及是否有糖尿病史密切相关.既往有高血压史患者,患A D风险的可能性为无高血压史患者的3.543倍;既往有糖尿病史患者,患AD的风险为非糖尿病患者的2.247倍;血LDL水平每增加1 mmol/L,患AD的风险增加124.8％;血Hcy水平每增加1μmol/L,患AD的风险增加27.7％.若这4个AD危险因素同时存在并联合建立数学模型,其痴呆发病风险显著增加.结论 高血压、糖尿病、LDL、H cy所建立的简易风险评估模型对痴呆发病的预测和早期诊断有意义.