围术期血清钠离子水平对重型颅脑损伤患者病情及预后的影响

目的：研究重型颅脑损伤患者血钠紊乱的情况以及血钠在重型颅脑损伤病情及预后评估的临床应用价值。方法以我院98例重型颅脑损伤患者为研究对象，结合患者GCS评分观察其血钠检测情况，并研究患者预后与血钠紊乱的关系。结果重型组与特重型组血钠紊乱发生率、低钠血症发生率以及高钠血症发生率差异均有统计学意义（P＜0.05），均以特重型组发生率较高；2组低钠血症以及高钠血症血钠平均血清水平比较差异有统计学意义（P＜0.05），低钠血症以特重型组血钠平均水平较低，高钠血症以特重型组血钠平均水平较高。2组总病死率、低钠血症病死率及高钠血症病死率差异均有统计学意义（ P＜0.05），均以特重型组发生率较高；血钠正常颅脑损伤患者病死率11.1％，低钠血症颅脑损伤患者病死率32.0％，高钠血症颅脑损伤患者病死率48.6％；差异均有统计学意义（ P＜0.05），以高钠血症颅脑损伤患者病死率较高。结论血钠代谢紊乱程度可反映重型颅脑损伤患者病情的严重性并与患者预后关系密切，血钠紊乱程度越高往往预示着患者预后越差。