脑卒中偏瘫肢体骨折患者手术治疗的危险因素分析

目的：观察脑卒中偏瘫肢体骨折患者手术治疗的危险因素。方法选取2010‐03－2013‐03收治的脑卒中发生四肢骨折患者476例，根据是否出现偏瘫分为偏瘫组和非偏瘫组；分析偏瘫组中死亡和存活的临床资料。结果偏瘫组187例，偏瘫率为39.3％，非偏瘫组289例。其中偏瘫组 ASA 分级、术前并发症数量、活动和认知能力等对比非偏瘫组差异有统计学意义；术后的存活率，非偏瘫组80.97％明显高于偏瘫组的75.40％。死亡组和存活组对比有差异的项目存在性别、年龄、并发症数量、ASA 分级、活动能力、认知能力、术前呼吸系统疾病，心脏疾病等，2组数据对比 P＜0.05；其他的统计项目如麻醉方法，骨折肢体原发性高血压以及肝脏疾病等，2组比较差异无统计学意义。结论男性，年龄在60岁以上，超过3个并发症，无活动能力，ASA 分级在Ⅲ～Ⅳ级，具有慢性呼吸系统疾病的脑卒中偏瘫骨折患者其术后的病死率相对较高，临床上要选择合适的治疗方案。