不同起病年龄成年抑郁症患者残留症状特征

目的 探讨不同起病年龄抑郁症患者急性期治疗后残留症状的特征.方法 以8个城市11家医院门诊就诊的抑郁症患者为研究对象,依据患者起病年龄将其分为早发组(≤30岁)、中年组(30～60岁)、晚发组(≥60岁).应用抑郁症状快速评估量表(brief 16-item quick inventory of depressive symptomatology self-report,QIDS-SR16)评估抑郁症患者残留症状严重程度,患者健康问卷躯体症状群量表(patient health questionnaire-15,PHQ-15)评估患者被常见躯体症状所困扰的严重程度,简明生活质量与满意度问卷(quality of life enjoyment and satisfaction questionnaire-short form,Q-LES-Q-SF)评估患者对生活质量的主观满意程度,席汉残疾量表(Sheehan disability scale,SDS)评估社会功能损害情况.结果 共纳入1503例患者,经急性期治疗后,733例(48.8％)患者存在残留症状,常见残留症状为注意力/决策力下降(82.4％)、精力不足(79.6％)、兴趣减退(75.2％)、感觉沮丧(72.4％)、睡眠不深(72.3％)和反应迟钝(70.4％).早发组残留症状中睡眠太多、食欲增加、体重增加及自杀观念发生率高于中年组和晚发组(P<0.05);早发组和晚发组感觉沮丧症状发生率高于中年组(P<0.05);中年组、晚发组入睡困难发生率高于早发组(P<0.05).感觉沮丧(β=1.85)、自杀观念(β=1.57)、兴趣减退(β=2.71)、反应迟钝(β=3.00)、坐立不安(β=1.55)与SDS总分关联具有统计学意义(P<0.01).结论 不同起病年龄抑郁症患者残留症状的特征不同;患者社会功能受损与残留症状有关.