脑梗死急性期低白蛋白血症与卒中后认知障碍相关性研究

目的 探讨脑梗死患者急性期血清低白蛋白血症与卒中6个月后认知障碍的相关性.方法 采用回顾性队列研究方法连续登记急性脑梗死患者,收集人口学、临床、实验室以及影像学资料,随访至出院6个月并完善MMSE量表检查;按照卒中后6个月内有无认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)分组,建立logistic回归模型分析急性期低蛋白血症与卒中后认知障碍的关系.结果 408例入组患者中57例(14.0％)合并低白蛋白血症,6个月随访时124例(30.4％)出现PSCI.PSCI组患者血清白蛋白均值水平显著低于非PSCI组[(35.3±4.6)g/L vs.(38.6±3.5)g/L,P=0.033],且低白蛋白血症患者比例显著高于非PSCI组(20.2％vs.11.2％,P=0.017).校正年龄,高血压,基线NIHSS和Fazekas评分等因素后,血清低白蛋白血症与PSCI显著相关(OR=1.989,95％CI:1.122～3.525,P=0.019).结论 脑梗死急性期低白蛋白血症是PSCI的危险因素,及时纠正可能有助于减少PSCI风险.