双相障碍Ⅰ型患者海马和海马旁结构损害的性别差异☆

目的 探讨性别对双相障碍(bipolar disorder, BD)Ⅰ型患者海马和海马旁结构的影响.方法 对133例BDⅠ型患者(男60例)和144名对照(男81名)进行3D T1脑结构MR扫描,采用一般线性模型分析疾病、性别及其交互效应对海马和海马旁皮层体积的影响,将年龄和颅内体积作为混杂变量进行控制.结果 疾病主效应有统计学意义(P＜0.01),与对照组比较,患者组的左海马体积(P=0.044)、右海马体积(P＜0.001)、左海马旁皮层体积(P=0.004)、右海马旁皮层体积(P＜0.001)均减小.性别和疾病对左海马旁皮层体积的交互作用有统计学意义(F=6.534,P=0.044),与男性对照组相比,男性患者组左海马旁皮层体积明显减小(P＜0.001),而女性患者组与女性对照组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 性别因素可影响BDⅠ型患者左海马旁皮层结构,提示双相障碍影像研究中应重视性别的影响.