颅骨海绵状血管瘤影像及病理分析

目的 探讨颅骨海绵状血管瘤的影像、病理学特点及手术疗效,以提高对该病的诊治.方法 回顾性分析10例经病理证实的颅骨海绵状血管瘤的临床及影像学资料及手术疗效,并复习文献.结果 8例位于额骨,顶骨及枕骨各1例,X线平片表现为边界清楚的类圆形低密度影.CT平扫表现为高密度或稍高密度,骨窗位常呈特征性的蜂窝状或日光放射状的溶骨性改变.MRI信号特点复杂,MRI平扫表现为高低信号混杂影为主,增强后不均匀强化.9例患者行病变扩大切除术加钛网修补术,1例行病变扩大切除术.肉眼见病变呈暗红色,突出颅骨表面;镜下见大量囊状扩张的壁薄血管,血管腔内被血细胞填充,组织分化成熟.随访3至24个月无复发.结论 颅骨海绵状血管瘤影像学表现具有一定特征性,对于单发病灶,行扩大整块切除加一期颅骨缺损修补术治疗效果满意.