弥散张量成像对阿尔茨海默病脑白质改变的评价

目的：分析阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)脑白质结构改变及与认知功能的关系。方法对37例AD组和32例对照组行简易精神状态量表(mini-mental State examinationn , MMSE)评估和DTI扫描。采用基于全脑体素分析法对两组全脑白质各向异性（fractional anisotropy，FA）图进行比较，采用t检验分析FA值差异，并评估AD组MMSE评分与FA值相关性。结果 AD患者出现FA值下降区域广泛分布在右侧额叶、颞叶、枕叶、丘脑及双侧扣带回、胼胝体、楔前叶、顶叶下回、顶下小叶、缘上回及海马旁回（其中P＜0.001，未经校正的P值）；当使用经FWE校正的P＜0.05后，AD患者右侧扣带回、左侧胼胝体、颞叶下回及双侧顶叶下回、额叶下回、楔前叶区域FA值较对照组显著下降。AD患者FA值下降与MMSE量表评分呈正相关，（P＜0.001,未经校正）。结论 AD患者存在特定脑区白质结构改变，并与认知功能损害程度呈正相关。