轻度颅脑损伤患者执行功能障碍研究

目的 探讨轻度颅脑损伤(mild traumatic brain injury,mTBI)患者伤后执行功能(executive function,EF)的动态变化特点.方法 对63例mTBI患者(研究组)在伤后1周、1个月、3个月和6个月进行执行功能测查,并与60例健康受试者(对照组)比较.测查工具采用连线测验(trail making test,TMTA)、霍普金斯词语学习测验修订版(Hopkins verbal learning test-revised,HVLT-R)、简易视觉记忆测验—修订版(brief visuospatial memo-ry test-revised,BVMT-R)、Stroop色词测验、持续操作测验(continuous performance test,CPT).结果 伤后1周与对照组比较,TMTA、HVLT-R、BVMT-R、Stroop和CPT-IP分值差异有统计学意义(P<0.05);与伤后1周相比,伤后1个月、3个月和6个月时的TMTA分值下降,HVLT-R、BVMT-R、Stroop和CPT-IP分值增加(P<0.05).组内两两比较,伤后1个月与伤后1周比较,TMTA分值下降,BVMT-R、Stroop分值增加(P<0.05);伤后3个月与伤后1个月比较,Stroop、BVMT-R和CPT-IP分值增加(P<0.05);伤后6个月与伤后3个月比较,Stroop和CPT-IP分值增加(P<0.05).结论 mTBI患者在注意能力/警觉性、学习与工作记忆、信息处理速度及执行功能上都可能存在一定的损害,伤后不同时间点恢复速度并不一致.