男性酒依赖患者执行功能与事件相关电位P300研究

目的：探讨男性酒依赖（alcohol dependence，AD）患者执行功能与事件相关电位P300的关系，为AD执行功能损害提供电生理依据。方法收集31例男性AD患者为酒依赖组，26名健康男性为对照组，对两组进行威斯康星卡片分类测验（Wisconsin card sorting test，WCST）和事件相关电位P300（event-related potential P300， ERP-P300）测定，酒依赖患者WCST和ERP-P300均在戒断症状消除后评估。结果酒依赖组的WCST完成分类数（Cc）[（3.48±2.02）vs.（4.68±1.37）]、概念化水平（Cl%）[（43.24%±23.10%）vs.（63.26%±15.75%）]低于对照组，完成第一个分类所需应答数（Rf）[（43.85±25.66）vs.（29.18±15.16）]、错误应答数（Re）[（57.42±26.51）vs.（30.47±14.64）]、持续错误数（Rpe）[（44.06±18.52）vs.（30.84±13.31）]高于对照组（均P<0.05）。酒依赖组ERP-P300的N1[（4.26±1.97）μv vs.（7.89±3.69）μv]、N2[（3.48±2.22）μv vs.（5.03±2.56）μv]、P3[（3.46±2.31）μv vs.（6.94±3.99）μv]波幅较对照组降低，N2[（256.30±31.62）ms vs.（223.68±31.73）ms]、P3[（355.42±27.81）ms vs.（314.52±21.64）ms]潜伏期延长（均P<0.05）。酒依赖组WCST与ERP-P300相关分析显示，Cc及Cl%与N1、N2、P3波幅呈正相关（P<0.05），与N2、P3潜伏期呈负相关（P<0.05）；Rf、Re、Rpe与N1、N2、P3波幅呈负相关（P<0.05），与N2、P3潜伏期呈正相关（P<0.01）。结论 AD患者存在执行功能障碍，表现为抽象概括、认知转移和反应抑制能力下降及ERP-P300家族多成分异常，以波幅改变较为明显，ERP-P300多成分分析可更全面地了解AD执行功能障碍的电生理特征。