氟西汀对2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖的影响

目的：评价氟西汀对2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖的影响。方法本研究共连续收集有效病例224例，随机分为治疗组和对照组，治疗组接受氟西汀（20 mg/d）及脑梗死二级预防常规治疗，对照组接受脑梗死二级预防常规治疗，其中对照组100例，治疗组124例，随访期为3个月；比较两组患者治疗前后的空腹血糖（fasting blood-glucose，FPG）、糖化血红蛋白（hemoglobin A1c，HbA1c）水平及汉密尔顿抑郁量表（Hamiton depression scale，HAMD）评分，同时评估治疗前后FPG、HbA1c改善程度与HAMD评分改善程度的相关性。结果两组患者年龄，治疗前FBG、HbA1c、HAMD评分比较未见显著差异；两组患者治疗后3个月时FBG水平相比差异无统计学意义，而治疗组患者治疗后3个月时HbA1c水平及HAMD评分显著低于对照组患者（7.14±1.12 vs.7.71±1.72，P=0.036；4.00 vs.5.50，P=0.046）；所有入选患者治疗前后HAMD评分降低程度与FBG及HbA1c水平改善程度未见显著相关（r=0.093，P=0.332；r=0.112，P=0.242）。结论对于2型糖尿病合并急性脑梗死患者，氟西汀治疗可改善患者的血糖控制，且其对血糖的改善作用与其对抑郁情绪的影响并无显著相关性。