实验性高血压对脑血流自动调节功能影响的动态观察

目的 动态观察高血压对脑血流自动调节下限的影响,及其与脑血管病理形态改变的关系.方法 选用80只易卒中型肾血管性高血压大鼠(RHRSP),在术后不同的时间点,利用临界关闭压测定脑血流自动调节下限(LLCA),并动脉插管测定血压和定量分析脑血管的形态变化,分别与正常血压对照组(80只)的结果 进行比较.结果 RHRSP组的LLCA术后第6周开始升高,第10周后明显高于对照组(P＜0.05),基本稳定于110 mmHg左右.多元回归分析发现,LLCA的升高主要与平均动脉压呈正相关(r=0.968,P＜0.05),与脑内微动脉的中膜厚度呈正相关(r=0.940,P＜0.05).并且LLCA的变化在平均动脉压改变的中间过程最明显,而于平均动脉压轻度和重度升高时变化不大,呈"S"形改变(R2=0.9701,P＜0.05).结论 高血压LLCA上移主要与平均动脉压有关,是脑内微动脉中膜增厚的体现,于血压升高中期改变最为明显.