腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术对成人脑积水患者的疗效

目的:探讨腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术对成人脑积水患者颅内血流动力学及神经功能的影响.方法:选择成人脑积水患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,对照组采用开腹脑室-腹腔引流术,观察组采用腹腔镜辅助下脑室-腹腔引流术,比较2组手术相关指标、颅内血流动力学参数、神经功能、并发症等.结果:观察组的手术时间、颅内高压缓解时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.01);术后1周,观察组大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)、双侧椎动脉(VA)平均血流速度均明显高于对照组(P<0.05);随访6月,观察组的格拉斯哥昏迷评分(GCS)明显高于对照组(t=2.560,P<0.05);随访期间,观察组腹腔粘连、腹腔感染、引流管感染、分流管堵塞等发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术有助于减少成人脑积水患者手术创伤,降低术后并发症,改善神经功能,且改善颅内血流动力学.