DWI 对自发性脑出血的临床价值研究

目的：比较自发性脑出血血肿在 MRI 常规扫描及弥散加权成像（DWI）上的信号特征。方法：选取自发性脑出血患者54例，按临床分期分为超急性期7例、急性期8例、亚急性早期12例、亚急性晚期10例、慢性期患者7例。对所有患者行头部常规 MRI 序列+DWI 扫描，并经头颅 CT 证实，分析各期自发性脑出血血肿在各期不同序列中的信号特点。结果：超急性期常规 MRI 各序列表现为等信号或高信号，在亚急性晚期各序列主要表现为高信号，急性期、亚急性早期以及晚期血肿在常规 MRI 各序列上均表现各异。超急性期以及亚急性晚期在 DWI 上主要以高信号为主，其余各期均以低信号为主。超急性中心表现为高信号，周边表现为低信号，血肿周围为高信号环，急性期以及亚急性早期血肿周围表现为高信号环，亚急性晚期血肿灶周围为低信号环包绕。自发性脑出血慢性期出血灶 ADC 值最高，超急性期 ADC 值最低，且与相对应侧的正常脑组织ADC 值比较有显著差异（P＜0.05）。结论：自发性脑出血血肿不同时期在 DWI 上信号特征各异。