尤瑞克林治疗高龄急性脑梗死患者的临床疗效观察

选择2010年1月至2012年12月我收治的高龄急性脑梗死患者80例，均符合1996年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑梗死诊断标准[1]，年龄78～89岁，经头颅CT或磁共振确诊，发病时间＜7 d，均无溶栓指征，无肝肾功能不全，心功能不全。将患者随机分成2组。对照组40例；男18例，女12例；平均年龄82.6岁；既往有高血压30例，糖尿病15例，冠心病13例，高脂血症30例；病程＜24 h 5例，24 h～7 d 35例。治疗组40例，男17例，女13例；平均年龄83.8岁；既往有高血压36例，糖尿病12例，冠心病16例，高脂血症22例；病程＜24 h 10例，24 h～7 d 30例。2组一般资料差异无统计学意义（＞0.05）。2组患者入院后均给予吸氧、抗血小板聚集、保护脑细胞、控制压、降血脂、控制血糖、康复等治疗，并给与血栓通注射液0.5 g溶入生理盐水注射液250 mL，静脉滴注，1次/天。治疗组在对照组基础上加用尤瑞克林（凯力康，广东天普生化医药公司）0.15 PNA单位溶入生理盐水注射液100 mL，静脉滴注，1次/天。2组均连续治疗14 d。治疗组用药期间禁用血管紧张素转换酶抑制剂及类固醇药物。分别在治疗前及治疗后第14天采用美国国立卫生院脑卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）对患者进行评分；于治疗后14 d，参照中华医学会全国第四届脑血管病学会议制定的神经功能缺损评分和生活能力状态评分标准[2]进行疗效评估。观察治疗过程中的不良反应，有无出血性事件。采用SPSS 13.0软件处理数据，计量资料以（x依s）表示，检验，计数资料以率表示，x 检验，＜0.05为差异有统计学意义。