小儿危重病例评分联合D-二聚体及降钙素原检测用于儿童感染病情的早期评判

目的 探讨小儿危重病例评分联合D-二聚体及降钙素原检测对儿童感染病情的早期评判效果.方法 将139例儿童感染患儿依据感染程度分为重症感染组49例,普通感染组90例;依据感染类别分为细菌感染组100例,病毒感染组39例;同期选取健康儿童120名设为对照组.采用小儿危重病例评分法进行评分,检测血清D-二聚体及降钙素原水平,对儿童感染病情进行早期评判分析.结果 重症感染组小儿危重病例评分显著低于普通感染组,普通感染组显著低于对照组;重症感染组D-二聚体、降钙素原水平显著高于普通感染组,普通感染组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).细菌感染组小儿危重病例评分显著低于病毒感染组,病毒感染组显著低于对照组;细菌感染组D-二聚体、降钙素原水平显著高于病毒感染组,病毒感染组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).小儿危重病例评分截断值71.60分,特异性91.67％,敏感度67.35％;D-二聚体截断值413.60 ng·m l-1,特异性50.00％,敏感度85.71％;降钙素原截断值2.47 ng·m l-1,特异性91.67％,敏感度87.76％;三者联合检测特异性91.67％,敏感度93.88％,三者联合检测敏感度显著升高.结论 小儿危重病例评分联合D-二聚体、降钙素原检测有助于儿童感染病情早期评判,优于单一指标测定,具有一定的推广价值.