分泌型卷曲相关蛋白1基因多态性及吸烟与大动脉粥样硬化型脑梗死的关系

目的 探讨分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)基因多态性及基因-吸烟交互作用与大动脉粥样硬化(LAA)型脑梗死的关系.方法 选取2016年8月至2017年6月在青岛大学附属医院神经内科就诊的LAA型脑梗死患者264例(脑梗死组)和同期健康体检者228名(对照组),采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性结合DNA测序技术,检测SFRP 1基因(rs7832767、rs1127379、rs3242)的基因型.使用Logistic回归模型分析SFRP 1基因多态性与LAA型脑梗死的关系;使用交互作用相加模型评价SFRP 1基因-吸烟交互作用与LAA型脑梗死的关系.结果 脑梗死组rs7832767位点的TT/CT基因型及T等位基因频率明显高于对照组[分别为54.9％ (145/264)和37.7％ (86/228),OR=2.123,95％ CI1.482～3.041,P＜0.01;33.9％(179/528)和20.0％(91/456),OR=2.057,95％ CI1.536 ～2.755.P＜0.01];rs1127379和rs3242位点的基因型及等位基因频率在脑梗死组和对照组之间差异无统计学意义.多因素Logistic回归分析示rs7832767位点TT/CT基因型是LAA型脑梗死的危险因素(OR=1.649,95％ CI1.066 ～2.550,P=0.025).进一步亚组分析显示SFRP 1基因多态性和LAA型脑梗死患者血管狭窄部位无关.交互作用分析显示rs7832767位点和吸烟之间存在相加交互作用(超额相对危险度比=2.442,95％ CI0.281～4.603);rs7832767位点携带T等位基因并且吸烟的个体罹患LAA型脑梗死的风险明显增加(OR=3.252,95％ CI1.629 ～6.491,P=0.001).未发现rs1127379、rs3243位点和吸烟之间存在交互作用.结论 SFRP 1基因rs7832767位点T等位基因可能是LAA型脑梗死的遗传易患基因;rs7832767位点与吸烟交互作用能明显增加LAA型脑梗死的风险.