主动性社区治疗模式对易肇事肇祸严重精神障碍患者的应用效果

目的:探讨主动性社区治疗模式(ACT)对易肇事肇祸严重精神障碍患者的应用效果.方法:将160例易肇事肇祸严重精神障碍患者随机分为研究组与对照组,每组80例.对照组接受社区规范管理治疗,研究组应用ACT干预,随访1年.入组时及随防1年末采用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)、精神疾病患者病耻感评估量表(SSPMI)、社会支持量表(SSRS)、家庭负担量表(FBS)对患者及其照料者进行效果评估. 结果:随访1年后,研究组规律服药率、冲动暴力行为发生率及住院率为96.3％、3.8％、7.5％,对照组分别为87.5％、10.8％、13.8％,两组间差异有统计学意义(P均＜0.05).研究组PANSS总分及各因子分、SSPMI评分、FBS总分及经济负担、家庭日常活动、家庭关系、家庭心理健康因子分明显低于对照组,PSP、SSRS评分明显高于对照组(P均＜0.05). 结论:ACT治疗能显著提高易肇事肇祸严重精神障碍患者的服药依从性,减少冲动暴力行为发生,改善患者病情和社会功能.