二甲双胍对奥氮平治疗后体质量显著增加的男性精神分裂症患者血清睾酮水平的影响

目的:探讨二甲双胍对奥氮平治疗后体质量显著增加的男性精神分裂症患者血清睾酮水平的影响.方法:奥氮平治疗后体质量显著增加(≥7％)的男性精神分裂症患者随机分为研究组(n=28)与对照组(n=29),维持原奥氮平治疗方案不变.两组均给予生活方式干预,研究组在生活方式干预基础上加用二甲双胍(1500 mg/d)治疗,为期3个月.于治疗前、治疗后测定睾酮水平、体质量指数(BMI).结果:研究组治疗后睾酮水平(t=2.76,P<0.05)、BMI(t=3.62,P<0.01)较治疗前下降,对照组治疗前后睾酮水平、BMI差异无统计学意义(P均>0.05);研究组治疗后睾酮水平(t=-2.34,P<0.05)、BMI(t=-2.09,P<0.05)均低于对照组.研究组治疗前后睾酮水平的变化值与BMI的变化值无显著相关性(r=0.078,P>0.05).结论:二甲双胍可降低奥氮平所致体质量增加的男性精神分裂症患者的睾酮水平,这一作用独立于二甲双胍的降重作用.