齐拉西酮治疗精神分裂症患者血药浓度与疗效的关系

目的：探讨精神分裂症患者使用齐拉西酮治疗时血药浓度与疗效的关系及对代谢指标的影响。方法：55例精神分裂症患者分别给予齐拉西酮120 mg/d（18例）和160 mg/d（37例）治疗，疗程6周。采用高效液相色谱法分别于治疗1、2、6周测定齐拉西酮的血浆药物浓度；同时予阳性与阴性症状量表（ PANSS）评估疗效；对血药浓度与疗效相关性进行分析比较。结果：治疗6周，使用齐拉西酮120 mg/d治疗的18例患者平均血药浓度为（191.9±86.0）ng/ml，PANSS总分较基线降低（15.0±1.2）分，减分率38%；血药浓度与PANSS总分减分率呈明显正相关（ r=0.435，P<0.05）。使用齐拉西酮160 mg/d治疗的37例患者平均血药浓度为（271.4±22.0）ng/ml，PANSS总分较基线降低（32.0±3.0）分，减分率43%；血药浓度与PANSS总分减分率呈显著正相关（ r=0.383，P<0.05）。未发现对代谢指标有不良影响。结论：齐拉西酮治疗精神分裂症血药浓度与疗效相关，且血药浓度（271.4±22.0）ng/ml时疗效最好。