9 例散发型克雅病患者的临床表现和脑电图特点分析

目的 探讨散发型克雅氏病(CJD)的临床特点、脑电图(EEG)及 MRI 表现.方法 回顾性分析9 例高度疑似克雅氏病患者的临床资料.结果 本组 9 例患者中 7 例亚急性起病,2 例慢性起病,主要的临床症状和体征有进行性痴呆、精神行为异常、头晕、共济失调、肌阵挛、锥体外系症状和锥体束征等;EEG检查均异常,其中7 例表现为典型的周期性三相波,2 例为弥漫性慢波;所有病例均行头部磁共振成像(MRI)检查显示大脑皮层、尾状核和弥散加权像(DWI)的高信号.所有病例行脑脊液 1 4-3-3 蛋白检测,其中 6 例为阳性,3 例为阴性.结论 临床上对快速进展性痴呆患者应进行脑电图、头颅 MRI检查,并检测 1 4-3-3 蛋白,以利于CJD的早期诊断.EEG 与临床症状密切相关,7 例患者在中晚期表现出典型的周期性尖慢复合波(PSWCs)和肌阵挛的临床特征.