中老年初发癫痫的临床和脑电图特点

目的 探讨中老年初发癫痫患者的临床表现和脑电图特点等.方法 回顾分析2015 年9 月-2016 年 12 月≥55 岁初发癫痫患者的临床和脑电图数据.结果 (1)颞叶癫痫(n=23,31.1%)最常见.病因脑梗死(n=17,23.0%)、腔隙性脑梗死(n=16,21.6%)多见.发作间期视频脑电图61.6%(n=45)可监测到癫痫样放电,其中59.2%位于颞叶.53.1%患者影像学资料提示存在结构性损害,40.6%仅表现为非特异性改变;(2)中年组(55 岁≤年龄<65 岁)和老年组(年龄≥65 岁)在病因海马硬化方面存在明显差异(Fisher 精确检验,P=0.028),其他方面无显著性差异.结论 中老年(≥55 岁)初发癫痫临床发作和脑电图均以颞叶为主.病因以脑血管病最多见,头颅影像学无明显特征性改变,中年和老年癫痫各方面表现基本无明显差异.