急性缺血性脑卒中血管内治疗后症状性颅内出血的预测因素

目的 探讨急性缺血性脑卒中血管内治疗后症状性颅内出血的预测因素.方法 选取2014年1月-2017年12月因急性缺血性脑卒中至本院就诊并进行血管内治疗的患者,记录其一般情况与凝血功能,观察其治疗效果与不良反应,采用Logistic回归分析颅内出血的影响因素.结果 血管内治疗颅内出血概率为16.09％.发生颅内出血的患者平均年龄(64.46±15.47)岁,饮酒率28.57％,高血压患病率71.43％,糖尿病患病率42.86％,溶栓前抗血小板聚集药使用率64.26％,溶栓前NIHSS评分(15.63±6.84)分,溶栓前血小板计数(182.05±52.49)×109/L,溶栓前INR(1.09±0.16),溶栓前收缩压(145.79±12.40) mmHg,均高于未出血组;进一步logistic回归分析显示年龄OR=1.75(0.82～2.08),饮酒OR=0.99(0.47～1.65),高血压病OR=4.29(3.74～5.63),溶栓前NIHSS评分OR=2.81(1.46～3.26),溶栓前收缩压OR=1.45(1.15～1.93)为血管内治疗后颅内出血的危险因素(P＜0.05).结论 年龄、饮酒、高血压病、NIHSS评分溶栓前收缩压为血管内治疗颅内出血的危险因素.