肺动静脉瘘致短暂性脑缺血发作(附1例报告及文献分析)

目的 报道1例因肺动静脉瘘致短暂性脑缺血发作(TIA)的病例.方法 收集1例肺动静脉瘘并发TIA患者的临床资料,并复习相关文献进行分析.结果 患者女性,15岁.因"发作性头晕、双眼视物模糊、右侧肢体无力2周"入院.患者入院前2周出现发作性头晕,天旋地转感,出现双眼视物模糊,右侧肢体无力及麻木,不能站立,持续约20 min后自行缓解.入院第2天再次出现发作性头晕、视物模糊和神经功能受累缺损.既往有肺动静脉瘘病史.经完善头颅MRI、经颅多普勒发泡试验、胸部CTA等检查.诊断为肺动静脉瘘致TIA.经行肺动静脉瘘栓塞术后症状消失,出院后随访无复发.结论 肺动静脉瘘导致的反常性脑栓塞少见,临床表现缺乏特异性,作为心外分流途径不容忽视;对青少年隐源性脑卒中患者应进行相应辅助检查协助病因诊断,积极干预并及时治疗有助于改善症状和预后.