神经电生理检测指标对周围性面神经麻痹的预后判断价值

目的：探讨电生理检测指标评价周围性面神经麻痹患者预后的作用，为早期制定理想的治疗策略提供依据。方法对发病20 d内的109例周围性面神经麻痹患者行面神经电生理检测，经0.5~3年随访，以House-Brackmann分级评价电生理指标对预后的判断价值。结果109例患者中，预后差组20例，预后好组89例。预后差组和预后好组电生理指标比较：①面神经传导远端潜伏期分别为(3.55±0.65)ms、(2.82±0.36)ms；②M波波幅分别为(0.72±0.58) mV、(2.22±0.89)mV，波幅下降比值分别为(71.45±22.94)%、(25.55±20.56)%；③F波消失率分别为85.00%(17/20例)、21.35%(19/89例)，各组间比较差异有统计学意义。以F波是否能引出评价预后的准确度为79.82%，以波幅下降比值是否<90%评价预后的准确度为85.32%，两种诊断方法经配对卡方检验，差异有统计学意义。结论面神经复合动作电位波幅下降比值及F波均可作为面神经麻痹预后判断的电生理指标，波幅下降比值判断预后的准确度优于F波。