免疫炎症因子及低FT3对青年急性缺血性脑卒中患者卒中严重程度及短期预后的影响

目的 确定青年急性缺血性卒中(AIS)患者的卒中严重程度及短期预后的独立预测因子.方法 收集2013年4月至2015年6月确诊为AIS的青年患者325例.根据入院NIHSS评分分为轻型卒中组和重型卒中组;根据卒中后第14天的改良Rankin评分(mRS)分为预后良好组及预后不良组;比较各组基线资料及实验室结果.结果 重型卒中组中白细胞、球蛋白、血糖和纤维蛋白原(Fib)水平高于轻型卒中组,差异有统计学意义(P＜0.05);白蛋白、白蛋白／球蛋白(A/G)比值和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平低于轻型卒中组,差异有统计学意义(P＜0.05).回归分析表明,高白细胞(≥7.1×109/L)和低FT3(＜4.09 pmol/L)水平是重型卒中的独立预测因子.短期预后不良组白细胞、球蛋白、血糖、Fib水平、入院NIHSS评分和住院时间均高于预后良好组;白蛋白、FT3和A/G比值水平低于预后良好组.回归分析表明,高白细胞(≥7.1×109/L)、低A/G比值(＜1.56)和低FT3(＜4.09 pmol/L)水平是短期预后不良的独立预测因子.结论 在青年AIS患者中,较高的白细胞水平及较低的FT3水平是重型卒中的独立预测因子,而较高的白细胞水平及较低的FT3水平、A/G比值是短期预后不良的独立预测因子.