经颅直流电刺激结合康复治疗异己手综合征八例并文献复习

目的 探讨经颅直流电刺激(tDCS)结合康复治疗对异己手综合征(AHS)的效果,为临床治疗提供依据. 方法 回顾性连续纳入2015年7月至2019年3月于徐州医科大学附属医院就诊的AHS患者8例,其中额叶型6例,胼胝体型2例,所有患者给予综合康复治疗,并予以M1区tDCS刺激,20 min/次,2次/d,6d/周,疗程2个月.治疗前后分别应用额叶功能量表(FAB)、画钟试验、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表、Fugl-Meyer上肢运动功能评分(U-FMA)、改良Barthel指数(MBI)、发作频次进行综合效果评价,并评估临床疗效. 结果 治疗2个月后,8例患者FAB[(13.2±2.7)分比(6.1±1.6)分,t=-8.340]、画钟试验[3.5(3.0,4.0)分比2.0(0,2.0)分,Z=-2.549]、MoCA[(24 ±4)分比(19±4)分,t=-8.828]、U-FMA[(51±12)分比(35±12)分,t=-4.632]、MBI[(74±24)分比(37±18)分,t=-5.401]、发作频次[0(0,2.75)次/h比8.00(6.25,8.75)次/h,Z=-2.530]均好于治疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.05),其中治愈5例,显效2例,有效1例. 结论 tDCS结合康复治疗有助于显著改善AHS患者上肢运动功能,提高日常活动能力.