动脉瘤性蛛网膜下腔出血后急性脑积水的研究进展

动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarach-noid hemorrhage，aSAH）后脑积水是颅内动脉瘤破裂
　　后常见并发症之一［1］。根据发病时间将aSAH脑积水分为急性（0～3 d）、亚急性（4～13 d）和慢性（≥14 d）［2］。aSAH后急性脑积水指动脉瘤破裂后3 d内发生的脑积水，发生率为15％～87％［3］，其中约
　　50％患者能在24 h内自行好转［1］，30％～40％发展
　　成慢性脑积水，需行分流手术［4］，对动脉瘤破裂患者的预后有显著影响。目前本病具体发病的危险因素和发病机制仍不明确，治疗措施存在很大争议。近年来随着实验技术、影像学和治疗技术的发展，国内外学者在aSAH后急性脑积水的危险因素、发病机制和防治等方面进行了一些新的研究，取得了一些进展，现结合文献综述如下。