高海拔地区轻型卒中与非轻型卒中的相关危险因素对比研究

目的 比较高海拔地区轻型卒中与非轻型卒中相关危险因素的特点.方法 2014年7月至2016年12月青海省人民医院神经内科收治的首次发病的急性期前循环缺血性卒中患者416例,均来自高海拔地区(海拔高度为2500～4500米),按美国国家卫生研究院所制定的脑卒中评分标准(NIHSS)将其分为轻型卒中和非轻型卒中两组,分析比较两组患者的一般资料、既往病史、相关实验室检查.结果 ①高海拔地区轻型卒中组和非轻型卒中组患者在性别、民族、高血压、糖尿病、冠心病病史、既往吸烟、酗酒史、高尿酸血症(HUA)水平差异无统计学意义(P>0.05);在高原红细胞增多症(HAPC)、高胆固醇血症、低密度脂蛋白血症(LDL)、高同型半胱氨酸血症(Hhcy)水平比较(P<0.05);②高海拔地区轻型卒中组与非轻型卒中组患者在年龄、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿酸水平等比较(P>0.05);在血清同型半胱氨酸水平(Hcy)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平(P<0.05);③轻型卒中组与非轻型卒中组的复发率比较(P<0.05),非轻型卒中患者表现为更多的不良预后结局比较(P<0.05);轻型卒中遵从医嘱用药情况较非轻型卒中患者比较(P<0.001).结论 高海拔地区轻型卒中与非轻型卒中患者在合并HAPC、高胆固醇血症、LDL、Hhcy、Lp-PLA2水平间存在差异性;轻型卒中与非轻型卒中的复发率差异无统计学意义,但非轻型卒中患者表现为更多的不良预后结局,轻型卒中患者遵医嘱服药情况差.