rt-PA静脉溶栓治疗50例急性脑梗死疗效及安全性分析

目的：探讨重组组织型纤溶酶原激活剂（ rt-PA）静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果及安全性。方法选择发病在4．5h内，平均2．86±0．8h内急性脑梗死患者73例，分为两组，溶栓组50例患者给予rt-PA 0．9mg· kg-1· d-1静脉溶栓，常规治疗组23例患者采用抗血小板聚集药物等治疗，比较溶栓和常规治疗后24h、7d及14d美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）评分并记录不良反应。结果溶栓组治疗后24 h、7d及14d时，NIHSS评分较溶栓前及对照组均明显减少，差异有统计学意义（ P＜0．05）；溶栓后头颅MRI/CT及临床表现提示未出现症状性脑出血。结论 rt-PA静脉溶栓治疗发病4．5h内脑梗死是安全有效的。