颈动脉超声造影与人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2在动脉粥样硬化性脑梗死预后判定中的应用

目的 探讨颈动脉彩色超声造影和人血浆蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)在动脉粥样硬化血栓性脑梗死(ATCI)诊断和预后判定中的应用价值.方法 利用彩色超声造影技术对30例ATCI患者和30例TIA患者的颈动脉斑块进行评估,采用增强免疫比浊法测定Lp-PLA2含量,并与30例健康者进行比较.结果 (1)ATCI组和TIA组患者的颈动脉稳定粥样斑块发生率和颈动脉内-中膜厚度比较均无统计学意义(P＞0.05),但均高于正常对照组(P＜0.05);3组不稳定斑块发生率和Lp-PLA2水平比较均有统计学意义(P＜0.05).(2)ATCI组中随着患者NIHSS评分的增加,颈动脉不稳定斑块的发生率和Lp-PLA2水平均随之升高(P＜0.05).结论 颈动脉斑块的性质和Lp-PLA2与ATCI有一定的相关性;Lp-PLA2能较准确地反映颈动脉斑块的稳定性,两种检查相联合可在一定程度上预测ATCI患者的预后.