糖尿病急性并发症继发轻度认知功能障碍的预测模型及时间窗分析

目的 搜集糖尿病急性并发症(Acute diabetic complications,ADC)患者的相关临床指标,构建预测模型以评判继发轻度认知功能障碍(MildCognitiveImpairment,MCI)的预测价值,并验证其应用性.方法 2014年4月～2016年4月期间湖北省中医院、2015年1月～2016年4月期间湖北省中山医院及武汉市中医院收治的ADC患者为研究队列,搜集相关临床资料,对其进行为期1 y的随访以确认预后转归.依据随访结果预判继发MCI风险的影响性指标,并分析继发MCI时间窗以验证应用性.结果 (1)Cox回归分析显示,ADC患者继发MCI的风险模型由DM病程及HOMA-IR、NSE、IGF-1含量组成,其中IGF-1为保护性因素、其余为风险性因素;(2)DM病程≥13.349 y、HOMA-IR≥4.107 mmol/L*mIU/L、IGF-1<107.420 ng/L的ADC患者,继发MCI的时间窗更短,其中DM病程及IGF-1含量的临界值指标具有更高的评判效能.结论 DM病程及HOMA-IR、NSE、IGF-1含量是ADC患者继发MCI的独立影响因素,且DM病程≥13.349 y、IGF-1<107.420 ng/L为衡量ADC患者随访期内继发MCI的临界点.