MRI海马特殊扫描在颞叶癫痫海马硬化诊断中的应用

目的确定癫痫病因和定位癫痫病灶对制定手术方案及判断预后至关重要.近年来研究证实70%～90%的慢性癫痫的病人都存在一定程度的结构异常.高清晰度MRI的出现对顽固性癫痫诊断具有划时代的意义.本研究就MRI在评估颞叶癫痫海马硬化中的作用作初步探讨.方法对顽固性颞叶癫痫26例应用MRI对病人进行海马特殊扫描.结果在26例顽固性颞叶癫痫病人行海马特殊MRI扫描中,海马和杏仁核区低恶度脑胶质瘤2例,脑囊肿1例,小AVM1例,脑脓肿1例.海马硬化19例(10右侧,7例左侧,2例双侧).2例末见异常,MRI所示结构异常率为92%(24/26),海马硬化率为73%.前颞叶萎缩18例,侧脑室颞角的不对称性22例,T2加全像高信号表现11例.颞叶癫痫海马硬化MRI主要表现为:1、前颞叶萎缩;2、侧脑室颞角的不对称性;3、海马萎缩;4、T2加全像高信号表现;5、海马内结构的丢失.结论应用MRI海马特殊扫描技术诊断颞叶癫痫海马病变其准确率为92 %,其对诊断颞叶癫痫海马病变具有较高的实用价值.