中国汉族人群双相障碍不同疾病状态下的氧化应激损害

目的：探索双相障碍患者的氧化应激指标水平，特别是不同的疾病状态是否存在差异。方法纳入53例双相障碍 I 型患者和59例正常对照组，患者组躁狂发作34例，抑郁发作19例。收集患者临床资料，采用汉密尔顿抑郁量表17项版（HAMD -17）和贝克-拉范森躁狂量表（BRMS）评定症状严重程度。所有受试者抽取清晨空腹外周静脉血，检测生化指标超氧化物歧化酶（Superoxide dismutase，SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（Glutathione peroxidase，GPx）和丙二醛（Malonaldehyde，MDA）水平。结果控制体质指数（BMI）后，①患者组的 MDA（F =8.362，P ﹤0.01）和 GPx（F =4.550，P =0.013）水平均较正常对照组高。②将患者组分为躁狂发作组和抑郁发作组，MDA 水平三组间总体差异有统计学意义（F =6.079，P ﹤0.01），躁狂发作组和抑郁发作组均较正常对照高（P ﹤0.01）。GPx 活性三组间总体差异有统计学意义（F =3.355，P =0.022），抑郁发作组比正常对照组高（P =0.012）。③将患者组分为有精神病性症状组和无精神病性症状组，MDA 水平三组间总体差异有统计学意义（F =5.646，P =0.001）。有精神病性症状组和无精神病性症状组均比正常对照组高（P ﹤0.05或0.01）。GPx 活性三组间总体差异有统计学意义（F =4.356，P ﹤0.01），有精神病性症状组较正常对照组高（P ﹤0.01）；④未见发病年龄、住院次数、病程、HAMD 和 BRMS 评分分别与 SOD、GPx 活性及 MDA 水平显著相关（P 均﹥0.05）。结论双相障碍患者发作期有氧化应激系统失衡，可能和某些临床特征相关。