中老年抑郁症患者执行功能障碍及其与血清脑源性神经营养因子的关系

目的：探讨中老年抑郁症患者执行功能及其与血清脑源性神经营养因子（BDNF）的关系，为了解中老年抑郁症患者执行功能及生化指标的变化提供理论基础。方法选取2014年6月-2015年1月在贵州医科大学附属医院心理科住院的、符合《精神障碍诊断与统计手册（第4版）》（DSM - IV）抑郁症诊断标准的中老年住院患者78例（抑郁组），并于同期选取贵州医科大学附属医院职工、心理科患者家属80例（对照组），根据抑郁自评量表（SDS）评分将抑郁组分为轻中度抑郁组和重度抑郁组。采用执行功能行为评定量表成人版自评问卷（BRIEF - A）评定抑郁组和正常对照组的执行功能，包括行为管理指数（BRI）和元认知指数（MI）。采用生物素双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定 BDNF 水平。结果抑郁组 BRIEF - A总评分、BRI、MI 及各因子评分均高于正常对照组（P 均＜0.01）；重度抑郁组的抑制、转移、工作记忆因子评分与轻中度抑郁组差异无统计学意义（P 均＞0.05），而 BRIEF - A 总评分及其他因子评分均高于轻中度抑郁组（P 均＜0.05）。中老年抑郁组BDNF 水平低于正常对照组，重度抑郁组 BDNF 水平低于轻中度抑郁组（ P 均＜0.05）。执行功能总评分及各因子评分与BDNF水平的相关均无统计学意义（P 均＞0.05）。结论与正常中老年人相比，中老年抑郁症患者执行功能明显受损，中老年抑郁组患者 BDNF 水平较低，且随抑郁程度加重而下降。抑郁症患者的执行功能和 BDNF 水平无明显相关性。