单肢疼痛、无力起病的吉兰-巴雷综合征一例并文献复习

吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)是一类免疫介导的急性炎性周围神经病.GBS的年发生率为1/100 000,男性与女性发病率相同,快速进展的急性下肢无力伴腱反射减弱或消失是其核心症状[1].多数患者肌无力对称性从双下肢向上肢发展,数日内逐渐加重,少数患者病初呈非对称性,部分患者可有不同程度的脑神经的运动功能障碍,以面部或延髓部肌肉无力常见,严重者可出现颈肌和呼吸肌无力,导致呼吸困难,部分患者有四肢远端感觉障碍,下肢疼痛或酸痛,神经干压痛和牵拉痛,部分患者有自主神经功能障碍[2].GBS有广泛的临床变异,临床症状不典型的患者常常不能及时诊断[3].现将上海市第七人民医院收治的以单肢疼痛、无力起病的GBS患者报道如下.