额叶癫(癎)发作的临床特征及脑电图分析

目的:探讨额叶癫(癎)发作的临床特征、脑电图(EEG)特点及临床意义.方法:回顾性分析30例经手术证实发作起源于额叶的药物难治性额叶癫(癎)患者87次临床发作症状、发作期及发作间期的头皮EEG特点.结果:额叶癫(癎)发作形式复杂多样,常见的发作形式有姿势性强直发作、过度运动性自动症、扭转性强直、阵挛性发作、发声、失神等,有时出现发作性情绪改变或自主神经症状等少见症状.额叶癫(癎)常见以下发作特点:发作频繁,常成簇出现,发作起止突然,持续时间短暂,发作后意识恢复快,以睡眠中发作为主.额叶癫(癎)发作间期EEG阳性率较低,额区棘波、尖波出现率相对较低,且波形不典型,发作期额叶限局性或弥漫性的改变与背景活动的差别不明显.结论:额叶癫(癎)临床和EEG不典型是导致额叶癫(癎)发作临床诊断困难的主要原因,认识额叶癫(癎)发作的临床特点,延长EEG记录时间,认真分析发作症候学、发作期同步EEG有助于明确诊断.