支架辅助弹簧圈栓塞治疗颈内动脉夹层动脉瘤:1例报道并文献复习

颈部夹层动脉分离(cervical artery dissection, CeAD)是指各种原因引起的颈部脑供血动脉内膜撕脱,血液进入血管壁形成壁间血肿,血肿逐渐累及管腔造成血管狭窄,或向血管外膜延伸形成夹层动脉瘤.CeAD在中青年卒中人群中的患病率高达8%~25%,具体病因不明,高血压、外伤、头颈部推拿按摩、感染、偏头痛、先天性血管纤维肌性发育不良等可能是其危险因素[1].颈内动脉夹层动脉瘤是一种常见的脑血管病,分为自发性和外伤性,以颅外段最为常见.随着医学的发展和影像学技术的提高,许多CeAD患者在症状较轻时即可被确诊,其发病率为2.67/10 万,是青年卒中的重要原因之一.由于该病临床表现各异,缺乏特异性,可表现无或轻微到大面积脑梗死或脑出血,因此常被漏诊[2].CeAD可自愈或反复发作甚至遗留严重后遗症,因此早期筛查和积极诊治对改善患者预后具有重要意义[2].现报道武汉市第一医院神经外科收治的1例支架辅助弹簧圈栓塞治疗的颈内动脉夹层动脉瘤患者.