皮肤利什曼病1例

报告1例皮肤利什曼病。患者男，20岁，汉族，45天前曾去伊朗进行贸易生意，回国后7天无明显诱因左前臂出现丘疹，搔抓后局部形成溃疡、坏死，曾多次到当地就诊（具体不详）均无明显改善，背部、右手臂及左下肢亦出现相似皮疹，伴轻压痛。皮肤病理：真皮浅层、血管、附件周围较致密淋巴细胞、组织细胞、嗜中性白细胞和核尘，少许浆细胞团块浸润，见较多针尖大小嗜碱性颗粒状物质。抗酸染色：阴性。 PAS染色：针尖物部分阳性。 Gimsa染色：真皮组织细胞内可见大量利什曼原虫，无鞭毛体。六胺银染色：阳性。患者随后在外院行利什曼原虫PCR结果显示阳性，血清抗体阳性。最终诊断为：皮肤利什曼病。