光动力疗法治疗外阴鲍文氏病1例

患者女,35岁,患者自7年前起无明显诱因于右侧大阴唇内侧出现皮肤红斑,直径约5 mm,偶瘙痒.后皮损逐渐增大至2～3 cm,皮肤逐渐变硬、粗糙,偶有刺痛感,月经期间瘙痒、疼痛加重.1年前起皮损处出现糜烂、破溃,有黄色渗出物.曾于外院就诊,予外用“重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液”、“聚维酮碘溶液”,效果不明显.查体示右侧大阴唇内侧见蚕豆大小红色丘疹,伴糜烂、渗液,渗出物为黄色透明.触之发硬、粗糙,余未见明显异常.皮肤镜表现可见典型的小球状血管.皮肤组织病理示:角化不全,棘细胞层增厚,皮突延长,棘细胞排列紊乱,明显异型性,基底膜完整,真皮层淋巴、组织细胞浸润.结合临床表现、皮肤镜及病理,诊断为鲍文氏病.采用光动力治疗3次后皮损已基本消退,仅残留散在色素脱失.