皮肤Rosai-Dorfman病1例

1 病历摘要 患者女,35岁.因右鼻翼结节4个月,于2017年4月25日就诊于我科.患者4个月前无明显诱因右侧鼻翼部出现一绿豆大丘疹,无明显自觉症状,外院考虑为寻常疣,行CO2激光切除术.术后不久于同一部位出现新发红色丘疹并逐渐增大,自觉轻度疼痛,约2个月后长至蚕豆大,无麻木和瘙痒等症状.1个月前患者就诊于当地医院,行皮损组织病理检查结果考虑为感染性肉芽肿.抗酸染色阴性及过碘酸希夫反应(PAS)染色均未见真菌孢子.予口服伊曲康唑(0.2 g,每日2次)治疗2周,联合口服克拉霉素(0.5 g,每天1次)治疗1周,皮损未见好转.患者发病以来一般情况好,无发热、乏力、关节痛及浅表淋巴结增大等全身症状,睡眠及食纳可,二便正常,无明显消瘦.既往体健,家族中无类似疾病患者.