以水痘、过敏性紫癜为表现的艾滋病并发梅毒

患者男,22岁.发热1个月,头面部及上肢水疱和溃疡,下肢瘀点、瘀斑伴关节痛4d.多次同性性接触史3年.皮肤科检查:头面部和双上肢皮肤散在黄豆至指甲大的红色斑疹,边界模糊不清,多数皮损表面坏死、溃疡及结痂,伴有脓性渗出物;双侧小腿、踝部及足背皮肤散在米粒至黄豆大的紫红色瘀点及瘀斑.前臂皮损组织病理:真皮内空泡化细胞,小腿皮损组织病理提示白细胞碎裂性血管炎.快速血浆反应素环状卡片实验(RPR)阳性,滴度1∶256,梅毒螺旋体抗体颗粒凝集试验阳性;抗人免疫缺陷病毒(HIV)抗体初筛试验(+),抗HIV抗体确证试验(+);尿蛋白(+).诊断:艾滋病、梅毒、水痘、过敏性紫癜.