疣状黄瘤

患者男,43岁. 主诉:左侧阴囊疣状赘生物4年. 现病史:患者于4年前无意中发现左侧阴囊有一半个绿豆大结节,无明显自觉症状,未就诊治疗.此后,结节缓慢增大,曾自行外用聚维酮碘无明显效果.起病前局部无明确外伤史.患者既往体健,无皮肤及内脏肿瘤病史.为明确诊断,于2010年3月9日来我院皮肤科门诊就诊. 体格检查:一般情况好,各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未触及. 皮肤科检查:左侧阴囊可见一绿豆大的疣状结节,质地偏硬,周围皮肤呈苔藓样变(图1).实验室检查:血常规、尿常规、肝肾功能和血脂(胆固醇和三酰甘油)均正常. 皮损组织病理检查:表皮浅表结痂,鳞状上皮乳头状增生伴角化不全,表皮突延长;真皮乳头大量泡沫细胞伴少量淋巴细胞、中性粒细胞浸润(图2A、B),无Touton巨细胞.免疫病理示:肿瘤细胞CD68(+)、波形蛋白(vimentin)(+)、AE1/AE3(-)、S-100蛋白(-). 诊断:疣状黄瘤. 治疗:手术切除.